何為廣泛性焦慮障礙

廣泛性焦慮障礙(GAD),是一種以焦慮為臨床表現的精神障礙,患者常常有提心吊膽、緊張不安,顯著的自主神經功能紊亂癥狀、肌肉緊張及運動性不安。一、GAD終身患病率估計為4.1%-6.6%,在普通人群中年

廣泛性焦慮障礙(GAD),是一種以焦慮為臨床表現的精神障礙,患者常常有提心吊膽、緊張不安,顯著的自主神經功能紊亂癥狀、肌肉緊張及運動性不安。一、GAD終身患病率估計為4.1%-6.6%,在普通人群中年患病率約為1.9%-5.1%,45- 55歲年齡組比例最高,女性患者是男性的2倍。二、GAD病因與遺傳、神經生物學、心理相關因數有關。有意思的是,增加突觸間隙5-HT、NE水平的藥物具有抗焦慮的效果,如文拉法辛、度洛西汀及三環類抗抑郁藥等。三、臨床表現1.神經性焦慮。2.軀體性焦慮。3.自主神經功能紊亂。4.其他癥狀。四、1.神經性焦慮:對外界警覺性增高,易于突發驚跳反應,注意力難以集中,易受干擾,難以入睡,睡中易驚|醒等。2.軀體性焦慮:坐立不安,患者可出現肢體震顫,肌肉緊張等。3.自主神經功能紊亂:心動過速,胸悶氣短,頭痛頭暈,口干等。五、診斷要點:1.過度焦慮和擔憂。(為煩惱感到忐忑不安)2. 運動性緊張。( 坐臥不寧,無法放松)3.自主神經活動亢進。(出汗,心動過速,上腹不適等)。六、藥物治療抗焦慮抑郁藥帕羅西汀,文拉法辛等。七、心理治療1 .鼓勵患者進行適當的體育運動,并堅持正常生活。2.對患者進行全面的評估后,幫助患者改變不良認知并進行認知重建,如松弛訓練,呼吸控制訓練等。???

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